Un nou val de modificări afectează sistemul public de sănătate: de la 1 august 2025, mai multe categorii de persoane pierd statutul de asigurat fără plată.
Odată cu intrarea în vigoare a Legii nr. 141/2025, contribuția la asigurările de sănătate (CASS) nu va mai fi acoperită de stat pentru o serie de beneficiari care până acum se bucurau de acest privilegiu. În locul scutirii, se introduce o reținere automată de 10% din veniturile încasate, acolo unde este cazul.
Cine va plăti CASS, deși până acum era scutit?
Modificările vizează, printre altele:
-
Pensionarii cu pensii peste 3.000 de lei – vor plăti CASS doar pentru partea care depășește acest prag. Măsura e temporară: va fi aplicată până la 1 ianuarie 2028.
-
Persoanele aflate în concediu pentru creșterea copilului (CCC) sau în concediu de acomodare – vor avea reținută contribuția din indemnizație.
-
Șomerii și alți beneficiari de ajutoare sociale – li se va reține contribuția fără a fi necesare declarații suplimentare.
-
Beneficiarii de drepturi acordate în baza unor legi reparatorii, cum ar fi revoluționarii, foștii persecutați politic sau veteranii de război.
-
Personalul monahal (călugări, măicuțe etc.), evidențiat în registrele Secretariatului de Stat pentru Culte.
-
Beneficiarii venitului minim de incluziune, reglementat de Legea 196/2016.
Pentru toate aceste categorii, statul nu mai suportă CASS, iar reținerea se aplică automat asupra veniturilor obținute.
Situații speciale: Programele naționale de sănătate
Bolnavii incluși în programele naționale de sănătate rămân asigurați fără contribuție doar dacă nu au venituri impozabile și numai pe durata tratamentului în cadrul programului respectiv. În afara acestuia, își pierd statutul de asigurat dacă nu contribuie voluntar.
O excepție notabilă o reprezintă persoanele cu afecțiuni oncologice – acestea vor fi asigurate fără plată indiferent de venituri, până la finalul tratamentului, conform Legii nr. 293/2022.
Coasigurarea – un mecanism în schimbare
Începând cu 1 septembrie 2025, mecanismul coasigurării nu dispare, dar devine condiționat de plată. Soțul, soția sau părinții fără venituri nu vor mai putea fi coasigurați gratuit. Persoana care îi întreține va trebui să achite o contribuție anuală de sănătate pentru ca aceștia să beneficieze de statutul de asigurat.
Cine rămâne totuși asigurat fără plată?
Statutul de asigurat fără plată se păstrează pentru următoarele categorii:
-
Copiii sub 18 ani și tinerii până la 26 de ani, dacă sunt elevi, studenți, ucenici, doctoranzi sau absolvenți ai facultăților de medicină (în limita a 6 luni de la absolvire);
-
Tinerii proveniți din sistemul de protecție a copilului;
-
Persoanele cu handicap (pentru veniturile protejate prin Legea 448/2006);
-
Gravidele și lăuzele;
-
Persoanele în concedii medicale pentru accidente de muncă sau boli profesionale, pentru care indemnizațiile nu sunt supuse CASS;
-
Deținuții, arestații preventiv și alte categorii din sistemul penitenciar;
-
Victimele traficului de persoane (români sau străini), pe durata procedurii de identificare (maximum 12 luni);
-
Voluntarii în serviciile publice de urgență, în timpul intervențiilor și pregătirii;
-
Prestatorii casnici, dacă activează constant și primesc minim 85 de tichete pe lună;
-
Donatorii de celule stem hematopoietice, pentru 10 ani de la donare.
Ce înseamnă, de fapt, această reformă?
Statul își restrânge semnificativ lista celor pentru care plătea automat contribuția la sănătate. Scopul declarat este reducerea cheltuielilor bugetare, însă impactul asupra populației vulnerabile ar putea fi considerabil.
Mulți dintre cei care pierdeau calitatea de asigurat fără plată erau, în fapt, fără resurse suficiente pentru a contribui voluntar – cum este cazul mamelor aflate în CCC sau al șomerilor. În paralel, modificările încearcă să păstreze o formă de protecție pentru categoriile cu risc medical major sau cu vulnerabilități sociale profunde.
Reforma din sănătate aduce, începând cu 1 august 2025, o schimbare de paradigmă: protecția fără contribuție devine un privilegiu limitat. De acum înainte, chiar și beneficiarii unor forme de sprijin social sau pensii mai consistente vor fi nevoiți să participe la sistemul public de sănătate.
