Politele de malpraxis, o afacere banoasa si atât
Unitatile cu profil medical si angajatii lor au fost obligati sa incheie prima polita de asigurare pentru malpraxis in 2003. S-a stabilit nivelul sumei asigurate pentru fiecare tip de furnizor medical si categorie de personal. Potrivit acestui barem, nivelul maxim al unei despagubiri poate fi obtinut in cazul in care vina apartine unui spital judetean, regional sau universitar – 500.000 de euro. Suma minima asigurata in cazul spitalelor este de 100.000 de euro, pentru cele comunale si orasenesti sau pentru sanatorii, preventorii si unitati sanitare ambulatorii de recuperare. Pentru serviciile de ambulanta, legiuitorul a stabilit o suma asigurata de 300.000 de euro. Furnizorii de ingrijiri la domiciliu si de dispozitive medicale sunt obligati sa se asigure la suma de 150.000 de euro. Pentru eroarea unui medic de familie, un pacient poate primi o despagubire de cel mult 12.000 de euro, in timp ce un medic de specialitate medicala se asigura pentru 37.000 de euro, la fel ca si dentistii. Cea mai mare suma asigurata pentru medici – 62.000 de euro – s-a stabilit in cazul chirurgilor. Asistentii medicali din spitale sunt asigurati pentru 10.000 de euro, iar cei din cabinetele medicilor de familie, pentru 4.000 de euro. Suma platita pentru polita de fiecare asigurat se negociaza intre acesta si asigurator. Firmele de asigurari au incasat in fiecare an bani de la furnizorii de servicii medicale si de la personalul medico-sanitar, dar despagubirile acordate sunt o raritate, ceea ce face din aceste politie o afacere de aur.
Numai pentru asigurarea de malpraxis a medicilor, Sindicatul SANITAS a platit anul trecut peste 40.000 de lei unei firme de asigurari. Fiecare medic de familie (din cei peste 300 din judet) plateste pentru asigurare in jur de 40 de euro.
Pacientii sau rudele acestora se pot adresa in caz de malpraxis comisiei de specialitate din Directia de Sanatate Publica, Colegiului Medicilor sau instantei. Comisia de la DSP functioneaza de mai multi ani, dar nu a avut pâna acum niciun caz finalizat. La Colegiul Medicilor, durata anchetelor ii descurajeaza pe reclamanti. Sanctiunile care pot fi aplicate sunt: mustrare, avertisment, vot de blam, suspendare temporara a calitatii de membru al Colegiului Medicilor, retragerea calitatii de membru si propunerea catre Ministerul Sanatatii pentru retragerea autorizatiei de practica.
„Am avut o sesizare din partea unui pacient nemultumit de o lucrare dentara. Ar fi trebuit sa plateasca in jur de 3.000 de lei pentru a aduce un expert si a renuntat. Acum avem in cercetare o alta sesizare, din partea unui pacient ca a avut botulism, dar a fost tratat de nevralgie. Sustine ca a ajuns la spital in Tg. Mures, unde a fost diagnosticat corect si salvat. Astazi (miercuri, 23 ianuarie – n.r.) ne intrunim la comisie pentru a analiza cazul.”
Marin Bustuc, director adjunct al DSP Bacau
In alte parti, pacientii sau urmasii acestora au reusit sa obtina despagubiri. Un spital judetean din tara a fost obligat sa plateasca in solidar cu unul dintre medicii sai daune morale de 500.000 de euro.
Asiguratorii sustin ca pretul politelor a ramas neschimbat pentru asistente, medici si doar pentru clinici si spitale s-au mai modificat preturile. „La acest capitol pretul politelor a crescut cu circa 10 la suta fata de 2012”, arata Florin Misaila, directorul unei societati bacauane de asigurari. Daca anumite tipuri de polite pot fi considerate nerentabile de catre asiguratori, nu este si cazul celor de malpraxis. „Nu as putea spune ca nu sunt rentabile. Din punct de vedere al raportului pret – risc, e ok. Oricum, pâna acum nu am avut solicitari de despagubire in baza acestor polite”, a mai spus Misaila. (Andreea Gavrila)
