Criterii stricte pentru incadrarea in grade de invaliditate, la pensionare
Pe lânga diagnosticul clinic si cel functional, precum si capacitatea de munca, medicul expert va trebui sa stabileasca si incapacitatea adaptativa. La evaluarea capacitatii de munca se va cere un barem de investigatii necesare. Se va reglementa in mod expres invaliditatea care afecteaza ireversibil capacitatea de munca, având ca rezultat nerevizuirea medicala.
Dupa aproape 10 ani, criteriile si normele de diagnostic clinic, diagnostic functional si de evaluare a capacitatii de munca, prevazute de HG 400/2001 si in baza carora se face incadrarea in gradele I, II si III de invaliditate, vor fi modificate. Potrivit unui proiect de hotarâre, elaborat in acest sens si afisat pe site-ul Ministerului Muncii, medicul expert va preciza in raportul sau, cu rigurozitate, deficienta functionala, proportia de incapacitate adaptativa, cât din capacitatea de munca s-a pierdut si in ce grad de invaliditate se incadreaza fiecare caz in parte. Totodata va mentiona si diagnosticul clinic, dar si cel functional. Noul proiect de criterii si norme stipuleaza si care sunt invaliditatile ce afecteaza ireversibil capacitatea de munca si nu mai impun revizuirea acesteia. Nu in ultimul rând cuprinde si baremul de investigatii necesar pentru stabilirea deficientei functionale , a incapacitatii adaptative si a capacitatii de munca pentru fiecare grupa de afectiuni invalidante. In prezent, incadrarea in grade de invaliditate se face pe baza criteriilor si normelor de diagnostic clinic, diagnostic functional si de evaluare a capacitatii de munca, nu si a incapacitatii adaptative. HG 400/2001 nu prevede nici baremul de investigatii in patologia invalidanta la fiecare grupa de afectiune. De asemenea, nu reglementeaza in mod expres invaliditatea care afecteaza ireversibil capacitatea de munca, având ca rezulat nerevizuirea medicala. “Proiectul propune criterii medicale imbunatatite si actualizate, pentru o evaluare complexa si obiectiva a starii de sanatate a asiguratului, folosind proceduri de diagnostic recomandate de ghidurile de practica medicala nationale si internationale”, se motiveaza in nota de fundamentare a noii hotarâri de guvern. Dar este evident ca schimbarile preconizate au ca scop scaderea numarului pensionarilor de invaliditate. “Ideea este de inasprire a criteriilor de incadrare in grade de invaliditate, ne-a spus Liviu Cretu, directorul Casei Judetene de Pensii (CJP). Se va schimba si cutuma potrivit careia pâna acum medicii experti trebuiau sa aiba in vedere faptul ca au in fata o persoana care este in cautarea unui loc de munca si reprezinta un caz social. Medicul nu va mai tine cont de aceasta, ci doar de criteriile medicale. Va analiza si va concluziona privind pierderea capacitatii de munca strict dupa aceste criterii. Totusi, nu sunt chestiuni extrem de limitative. Se lasa medicului posibilitatea interpretarii fiecarui caz. Exista un interval de miscare.” Intr-adevar, in “Introducerea” la noile criterii si norme se precizeaza ca medicului expert “i se permite o anumita distantare fata de baremele stabilite, fara a incalca, insa, principiile si spiritul acestora”. Dar se accentueaza ca in aceasta situatie va trebui ca medicul expert sa expuna clar motivele care au condus la abordarea individualizata a cazului.
Pensionarile de boala au scazut la mai putin de jumatate
Noul proiect vine dupa ce deja din primavara anului trecut exigentele fata de cabinetele de expertiza a capacitatii de munca au crescut mult si au fost verificate sute de mii de dosare de pensionari de invaliditate, pe lânga cele revizuite la termen. A fost schimbata, totodata, si procedura de verificare a dosarelor si de expertizare a capacitatii de munca. Drept urmare, pentru prima data dupa ani buni, in 2010 au fost peste 700 de treceri dintr-un grad superior de invaliditate in unul inferior si 289 de depensionari. Mai mult decât atât, numarul persoanelor care solicita pensionarea de invaliditate a scazut de la o luna la alta. “Si pe criteriile si normele actuale, numarul dosarelor noi de inscriere la pensia de invaliditate este din ce in ce mai mic, a mai declarat directorul CJP. In decembrie 2010 au fost depuse numai 82 de cereri iar in ianuarie 2011 numarul lor nu a depasit 100. Pâna anul trecut aveam lunar intre 200 si 250 de dosare noi. O posibila explicatie a situatiei ar fi si aceea ca si medicii specialisti care fac dosarul medical si propun pensionarea de invaliditatea au devenit mai exigenti.”
Fisa de evaluare socio-medico-profesionala
Dar respectarea noilor criterii si norme inseamna un volum de munca mult mai mare din partea medicilor experti. Pe lânga raportul de evaluare a capacitatii de munca pe care sunt obligati sa-l intocmeasca, respectând toate rigorile din criterii si norme, se pare ca ei vor trebui sa completeze si o Fisa de evaluare medico-socio-profesionala a persoanei in cauza. Aceasta fisa este prevazuta in proiectul de hotarâre privind criteriile si normele si este foarte stufoasa.Referitor la evaluarea sociala, vor trebui date detalii cu privire la locuinta celui care solicita pensionarea de boala, la sistemul ei de incalzire si de alimentare cu apa, la conditiile de locuit (luminozitate, umiditate, igiena) si dotarea cu aparate electrocasnice. Totodata, in fisa se va mentiona cu cine locuieste solicitantul si daca persoana respectiva este bolnava, are dizabilitati ori este dependenta de alcool. Ba, mai mult, trebuie precizat daca solicitantul este ajutat de familie, relatiile cu aceasta sunt bune si exista sau nu risc de neglijare. Fisa de evaluare trebuie sa mai contina si referiri la veniturile lunare proprii ale celui care a depus dosarul de pensionare. Or, toate acestea se pot stabili in urma unei anchete sociale. In proiect, insa, nu scrie nicaieri cine va trebui sa completeze fisa si nici pe ce baza o va face.
Elena Tintaru
