Descentralizarea sistemului sanitar va deveni realitate in mai putin de patru luni. In mare, miscarea, cea mai radicala din ultimii ani, presupune trecerea spitalelor din administrarea Ministerului Sanatatii in cea a structurilor locale (consilii judetene si locale) si reorganizarea directiilor de sanatate publica.
Ministerul Sanatatii a anuntat ca, de la 1 iulie, spitalele vor trece, cu personal si toate cheltuielile de administrare, in grija autoritatilor locale. Spitalele judetene vor fi administrate de consiliile judetene, iar cele municipale si orasenesti, de consiliile locale. Pentru aceasta, in cadrul consiliilor judete se vor infinta directii medicale (ar trebui sa existe si la primarii, mai ales ca au preluat cabinetele medicale scolare). “Nu este o idee inedita, ne-a declarat dr. Marin Bustuc, director adjunct al Directiei de Sanatate Publica. Prin anii ‘60, exact asa functiona sistemul sanitar. Directia sanitara facea parte din structura Consiliului Popular Judetean. In anii ‘80, când lucram in dispensar satesc, consiliul popular ne platea salariile, dota dulapul de medicamente si ne asigura caldura, «combustibilul» si potcoavele pentru calul de la sareta, materialele de curatenie, reparatiile.”
Eficienta, cuvânt de ordine
Administrarea spitalelor moderne nu se compara cu intretinerea unui dispensar rural. Dupa ce le vor primi, consiliile judetene si cele locale trebuie sa fie pregatite cu un buget consistent. La Spitalul Judetean de Urgenta (SJU), de exemplu, numai utilitatile de luna trecuta au costat 5,8 miliarde lei vechi. “Daca vom primi si fonduri, vom fi chiar bucurosi sa ne administram spitalul”, ne-a declarat Ionel Turcea, primarul din Buhusi. Singura promisiune pe care a facut-o deocamdata ministrul Sanatatii, Atilla Cseke, a fost ca mai intâi reorganizeaza spitalele si abia apoi le preda administratiilor locale. “Am avut deja o comisie ministerialain judet, ne-a declarat dr. Mihaela Popescu, managerul Spitalului Judetean de Urgenta. Ni s-a atras atentia sa regândim eficient structura spitalului.”
Sa ramâna si banii in judet!
Silviu Bondor, vicepresedintele Consiliului Judetean (CJ) Bacau, afirma ca descentralizarea sistemului de sanatate ridica doua probleme: finantarea serviciilor si partea tehnica, de reorganizare a institutiilor preluate. Vicepresedintele CJ sustine ca “procesul de descentralizare a pornit”, dar nu crede ca preluarea, in totalitate, a serviciilor de sanatate se va finaliza in anul 2010, fiind “un proces de durata”. Daca acest lucru s-ar intâmpla, vor trebui alocate fonduri de la minister in primii doi ani: “Noi am mai finantat investitii in spitale, am asigurat cofinantarea unor proiecte europene, dar sa platim salariile si alimentele nu putem. Inseamna foarte multi bani, pe care nu i-am prevazut in buget si nu-i avem.” Silviu Bondor afirma ca finantarea institutiilor de sanatate nu ar fi o problema daca “banii colectati nu s-ar duce la Bucuresti, ci ar ramâne, in cea mai mare parte, in judet. Dar asta ar insemna modificarea codului fiscal si e o chestiune de durata.”
Silvia Patrascanu
