Cate ceva pentru pacienti, nimic pentru doctori

Protestul medicilor de familie a dus la o noua modificare a normelor care le reglementeaza relatia cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate. Doctorii sustin ca le-au fost rezolvate doar cererile care ii privesc direct pe pacienti, nu si cele referitoare la veniturile cabinetelor. Numarul de consultatii ramane plafonat, dar s-a renuntat la stabilirea unui buget pentru medicamentele compensate in care sa-si incadreze prescriptiile fiecare medic de familie.

Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) a modificat din nou Normele de aplicare a Contractului-cadru de acordare a asistentei medicale in sistemul asigurarilor sociale de sanatate. Schimbarile vizeaza in special activitatea medicilor de familie si sunt o consecinta a protestului acestora de la inceputul lunii iunie. “Am obtinut rezolvarea tuturor doleantelor noastre legate de pacienti, ne-a declarat dr. Catalin Andriescu, medic la Stanisesti si presedintele Asociatiei medicilor de familie Bacau. Nu s-a obtinut insa nicio majorare de ordin material pentru medici.” La inceputul lunii iunie, medicii de familie au fost chemati la casele de asigurari de sanatate pentru a prelungi prin acte aditionale contractul de furnizare a serviciilor medicale semnat in 2010. De altfel, de la inceputul acestui an, relatia dintre casele de asigurari si furnizorii de servicii medicale s-a derulat numai pe baza actelor aditionale la contractul de anul trecut, desi in 2010 Ministerul Sanatatii si CNAS au promis ca noul contract si normele lui de aplicare vor fi elaborate din timp, astfel incat sa intre in vigoare la 1 ianuarie 2011. Promisiunea nu s-a concretizat, noile norme fiind elaborate fara consultarea paratenerilor contractuali si publicate peste noapte. “Sunt facute de oameni care in viata lor nu au lucrat intr-un cabinet, de niste incompetenti care nu au habar de medicina primara”, acuza dr. Andriescu.

Restrictii si pentru medici, si pentru pacienti

In forma lor din luna mai, normele perpetuau restrictiile din 2010 si loveau atat in medici, cat si in pacienti. Numarul de consultatii din cabinetele medicilor de familie era limitat la 20 pe zi. Orice bolnav primit fara programare trebuia sa plateasca pentru consultatie si nu avea dreptul sa primeasca reteta comensata, trimitere sau certificat de concediu medical. Pacientii cu boli cronice nu ar mai fi avut dreptul la reteta compensata decat o data la trei luni. Aceasta restrictie era o adevarata amenintare la viata bolnavilor cu posibilitati materiale reduse, care nu si-ar fi permis sa suporte partea lor din costul unei retete pentru medicatia pe 3 luni. Nu in ultimul rand, noile norme impuneau medicilor de familie prescrierea medicamentelor compensate in limitele unui buget lunar. Aceasta i-ar fi obligat pe medici sa le refuze pacientilor tratamentul compensat dupa atingerea plafonului stabilit.

Pot jongla cu programarile

Zilele trecute, cu putin timp inainte de semnarea noilor contracte dintre medici si casele de asigurari, normele s-au modificat din nou. Limita de 20 de consultatii pe zi a ramas, dar media se va calcula saptamanal. Aceasta inseamna ca un medic poate vedea, in contractul cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate, mai multi pacienti intr-o zi, dar va regla programarile in zilele urmatoare, astfel incat sa se incadreze in media saptamanala impusa. Pacientii cronici au primit dezlegare sa-si vada medicul lunar, nu o data la trei luni (cu unele exceptii). CNAS a renuntat la introducerea plafonului de medicamente compensate la medicul de familie.

“Am fost sntajati”

In timpul conflictului cu CNAS, reprezentantii medicilor de familie au solicitat ministrului Sanatatii sa devina mediator. Dupa lungi discutii, s-a incheiat un protocol care nu a fost insa respectat de CNAS. In acelasi protocol, MS s-a angajat sa suporte costurile echipamentelor necesare introducerii cardului de sanatate (inscriptoare si citiratoare de carduri) si sa-i plateasca pe medici pentru introducerea datelor pacientilor. Aceste promisiuni au cantarit mult in decizia medicilor de a renunta la protest si a-si relua activitatea, insa acestia se indoiesc acum ca MS va respecta protocolul. “Am fost santajati, a conchis reprezentantul medicilor de familie bacauani. Autoritatile au lucrat urat, dar eficient. Medicii au cedat fiindca nu au avut incotro.” Desi CNAS sustine ca veniturile cabinetelor de medicina de familie vor scadea anul acesta cu doar 3% fata de anul trecut, dr. Andriescu a declarat ca diminuarea va fi de 20-25%, iar multi medici de familie vor fi nevoiti sa-si caute alte locuri de munca. “In ultimii ani, au plecat din sistem 10 medici si au venit 5.”
Doina Mincu

Izolarea termica a fatadelor de blocuri a devenit o moda in municipiul Bacau. Insa o moda paguboasa. Autoritatile statului si institutiile de profil nu cunosc numarul exact al blocurilor "izolate", la intamplare, de locatari. De cele mai multe ori, lucrarile sunt facute de mantuiala, fara ca acestea sa indeplineasca standardele elementare de calitate in constructii. Situatia e complicata de faptul ca, din ratiuni de ordin economic, majoritatea locatarilor opteaza pentru neincheierea de contracte cu "societatile" de constructii care se ocupa de izolarea fatadelor. In lipsa unor documente oficiale, pretul lucrarilor este mult mai scazut, constructorii alegand sa lucreze la negru. Evazionismul este in floare. Reprezentantii institutiilor care ar trebui sa controleze legalitatea si calitatea lucrarilor de "reabilitare" a fatadelor ridica din umeri si, in buna traditie autohtona, isi paseaza responsabilitatile unii altora.

Fatadele a sute de blocuri din municipiul Bacau au fost reabilitate dupa… ureche. Moda izolarilor termice a prins, insa, devenind in ultimii ani o adevarata afacere, mai ales pentru "firmulitele" de constructii care lucreaza fara acte. Sistemul functioneaza in defavoarea locatarilor, dar cu larga lor complicitate. Pentru un cost sensibil diminuat al lucrarilor, proprietarii de apartamente aleg sa nu mai incheie contracte cu societatile in cauza, astfel incat lucrarile executate de acestea sunt in deplina ilegalitate. Pe de o parte, "izolatiile" nu beneficiaza de niciun fel de garantie, pe de alta statul e pagubit in urma evaziunii rezultate din nefiscalizarea serviciului prestat de constructor.
Institutiile statului care ar trebui sa aiba in evidenta santierele nascute ad-hoc in jurul blocurilor sustin ca nu pot impiedica inmultirea acestora.
"Noi controlam de la P + 4 in sus. Tot ce inseamna blocuri turn le-am verificat. Nu suntem foarte multi oameni, e greu sa verificam totul. Ne omoara reclamatiile si lucrarile cu bani publici pe care suntem obligati sa le verificam. E greu de facut o estimare. Eu cred ca-s fantastic de multe lucrari fara autorizare. Pe de alta parte, pentru lucrarile de intretinere fatade nu trebuie, neaparat, autorizatie. E mai mult o chestiune de urbanism. E jale in Bacau, toti si-au facut in diverse culori si-au montat orice pe fatade", a recunoscut Romulus Strugaru, seful Inspectoratului de Stat in Constructii (ISC) Bacau. El a reiterat ca "intretinerea" fatadelor de blocuri "nu este santier" si, prin urmare, n-ar face obiectul verificarilor efectuate de ISC. "Facem si noi cat putem", a conchis Strugaru.

"Ce e aia «regie proprie»?"
In ultimele luni, Garda Financiara si Inspectoratul Teritorial de Munca (ITM) au facut mai multe controale conjugate la santierele din jurul blocurilor. Potrivit conducerii Garzii Financiare, reclamatii cu privire la lucrarile de izolare a blocurilor exista, insa ele se fac, intotdeauna, tarziu. "De cele mai multe ori, neavand acte oamenii reclama degeaba. Asta e realitatea. Reclamatii apar doar daca apar tensiuni intre client si prestator. Sa nu credeti ca-i da afara din casa spiritul civic pe oameni. Un cetatean caruia i se spune ca pretul va fi mai mic daca nu cere documente, va alege tot timpul pretul mai mic. Exista reclamatii, dar daca nu exista acte nu avem ce sa facem", a explicat Romeo Fratila, seful sectiei Bacau a Garzii Financiare.
In replica, reprezentantii ITM sustin ca in urma controalelor facute la santiere s-au descoperit abateri cu carul. "Am intalnit situatii cand pe santier era un grup de 2-3 baieti ai nimanui. Nu erau nici de la firma, dar fara forme legale, nici persoane autorizate. Erau adunati de pe strada, pur si simplu, dar izolau blocul. Acei oameni iau banii, dar nu ofera niciun fel de garantie. Din punctul meu de vedere, trebuie regandit modul in care se emite autorizatie de construire. Primaria sa nu emita autorizatie fara identificarea, in prealabil, a constructorului. Ce e aia «regie proprie»? Regie proprie e la mine in bucatarie sau pe balcon, nu la izolarea termica a unui bloc", a apreciat Cristian Cucuian, directorul ITM Bacau.

Politia Locala n-are competente, Protectia Consumatorului n-a fost sesizata

Un indiciu cu privire la modul profund ilegal si evazionist in care se reabiliteaza blocurile din Bacau este dat de faptul ca, pana la acest moment, Comisariatul Judetean pentru Protectia Consumatorilor nu a primit nicio sesizare privitoare la calitatea proasta a lucrarilor realizate de firme. Toader Fratila, seful Comisariatului, s-a declarat surprins de aceasta situatie. "Pentru izolare termica nu avem niciun fel de reclamatii. Am avut reclamatii cu privire la calitatea anumitor lucrari de constructii, dar nu pe izolatii. E surprinzator, pentru ca s-au facut atat de multe lucrari si atat de proaste, dar nimeni nu s-a plans", a comentat Fratila. Politia Locala (n.r. – fosta Politie a Primariei) este o structura care, potrivit legii sale de functionare, dispune de atributii de control pe urbanism. Reprezentantii acesteia sustin ca nu pot urmari calitatea lucrarilor sau contractele incheiate de locatari si constructori. "Noi verificam amenajarea santierului, ca aceasta sa fie in regula, sa existe plase de protectie. Unde e cazul, controlam autorizatia de construire", a afirmat Florin Podoleanu, purtatorul de cuvant al Politiei Locale.

"Nu avem o evidenta a acestor blocuri"

Pentru lucrari la izolarea fatadelor de bloc, sustin reprezentantii ISC, nu este necesara emiterea unei autorizatii de construire. Aceasta devine o piesa necesara daca se decide anveloparea termica a imobilului. Anveloparea presupune existenta unui proiect tehnic detaliat, precum si lucrari de reabilitare termica de la subsolul blocului si pana la sarpanta. Foarte putine blocuri din Bacau sunt anvelopate si, pe cale de consecinta, reabilitate termic, asa cum prevede legea. In realitate, proprietarii de apartamente opteaza pentru varianta mult mai facila a acoperirii cu polistiren a fatadelor de bloc, operatiune care nu necesita autorizare intrucat, spun inspectorii ISC, lucrarile intra la capitolul "intretinere de fatade". Evaziunea fiscala, in schimb, realizata de firmele care traiesc, bine mersi, pe seama lucrarilor fara contract creste de la o zi la alta. Reprezentantii Primariei Bacau sustin ca nu dispun de o evidenta oficiala a blocurilor cu fatade "reabilitate". "Nu exista o astfel de evidenta si nici nu trebuie sa existe. Poate sa avem doar una neoficiala. Din punctul meu de vedere e nevoie de autorizatie de construire doar daca se modifica substantial fatada. Daca blocul era galben si-l faci rosu, ai nevoie de autorizatie de construire. Daca nu se aduc schimbari majore si se pastreaza vechea forma a blocului nu e nevoie de autorizatie", a afirmat Ovidiu Popovici, secretarul municipiului.
Lucian Bogdanel

Un barbat de 39 de ani din comuna Horgesti, M. Gheorghe, a fost depistat joi dupa-amiaza de politisti cu 794 de pachete de tigari cu timbru de Republica Moldova pentru care nu avea documente de provenienta, precum si cu un pistol cu aer comprimat detinut in afara prevederilor legale. Acesta a fost prins in urma unei actiuni mai ample a politistilor. "Politistii bacauani impreuna cu reprezentantii Garzii Financiare si ai Vamii Bacau au descins la mai multe adrese din comunele Horgesti si Parincea. Barbatul care detinea la domiciliu cele aproape 800 de pachete de tigari a fost retinut, iar doi administratori de societati comerciale au primit amenzi de 20.000 de lei fiecare", a precizat insp. Narcisa Butnaru, purtator de cuvant al Inspectoratului Judetean de Politie Bacau. Prejudiciul estimat se ridica la suma de 7.000 de lei. Barbatul a fost deja retinut urmand a fi prezentat Tribunalului Bacau cu propunere de arestare preventiva. In cazul celor doi administratori de societati, asupra lor au fost gasite 30, respectiv 50 de pachete de tigari fara documente de provenienta.
Pentru detinere de produse accizabile in afara antrepozitului fiscal si evaziune fiscala Gheorghe M. risca acum intre 1 si 4 ani de inchisoare. Desi avea o situatie materiala destul de buna, surprinzator, barbatul se numara printre beneficiarii de ajutor social, care se acorda doar nevoiasilor. Pana in aceasta luna, a primit ca ajutor social suma de 125 de lei. Din iunie, acest drept i-a fost suspendat. (A. Gavrila & E. Tintaru)

Înalta Curte de Casa?ie ?i Justi?ie (ÎCCJ) a respins, joi, ca inadmisibil? contesta?ia în anulare formulat? de senatorul PC Dan Voiculescu împotriva deciziei prin care s-a stabilit definitiv c? a colaborat cu fosta Securitate, hot?rârea fiind definitiv?. În sala de judecat? de la Înalta Curte de Casa?ie ?i Justi?ie, avocata lui Dan Voiculescu a invocat o serie de motive pentru care decizia anterioar? a instan?ei supreme ar trebui modificat?, f?când referire la mai multe erori materiale, precum ?i la faptul c? instan?a nu ar fi ?inut cont de o serie de probe. Pe de alt? parte, reprezentantul CNSAS a sus?inut c? motivele invocate de Dan Voiculescu nu pot modifica decizia irevocabil? dat? în luna martie ?i a cerut respingerea contesta?iei.
Sursa: Realitatea.net

Un cutremur cu magnitudinea de 5,4 pe scara Richter a fost resim?it joi în provincia Elazig din estul Turciei, a anun?at centrul de seismologie Kandilli din Istanbul, relateaz? AFP.
Pentru moment nu au fost anun?ate victime, potrivit autorit??ilor turce, dar cutremurul a provocat panic? în ora?ul Elazig, a anun?at postul de televiziune NTV.
Turcia, care este traversat? de mai multe falii seismice, este afectat? frecvent de cutremure.
Dou? seisme puternice produse în regiunile suprapopulate ?i industrializate din nord-vestul ??rii au provocat moartea a 20.000 de persoane în august ?i noiembrie 1999.
Sursa: Gandul.info

Compania american? Apple se preg?te?te de lansarea noului model de iPhone, care va vi prezentat în septembrie, au anun?at doi apropia?i ai lui Steve Jobs. iPhone 5 va fi dotat cu procesorul de pe iPad 2 ?i cu o camer? de 8 megapixeli, Apple lucrând ?i la o versiune mai ieftin? a telefonului, pentru a atrage persoanele din ??rile în curs de dezvoltare.
Cele dou? persoane care au oferit aceste informa?ii au ad?ugat c? Steve Jobs testeaz? ?i o nou? versiune a tabletei iPad, care va fi dotat? cu un ecran de rezolu?ie mai mare. Reprezentan?ii Apple au refuzat s? comenteze informa?iile, cele dou? surse afirmând c? detaliile oferite nu trebuiau f?cute publice.
Sursa: Adevarul.ro

Parlamentul European a votat pentru ridicarea imunit??ii lui Adrian Severin. Reporterii Sunday Times sus?in c? au propus mai multor eurodeputa?i s? fac? lobby pentru o serie de amendamente în PE, promi?ându-le c? în schimb bani. Adrian Severin este unul dintre membrii PE dispu?i s? î?i "vând? serviciile" pentru sume de pân? la 100.000 de euro. Odata ce Adrian Severin a r?mas f?r? imunitate, DNA poate începe urm?rirea penal?. Procurorii DNA s-au sesizat din oficiu, dup? ce, la 21 martie, publica?ia britanic? Sunday Times l-a acuzat pe Adrian Severin c? ar fi acceptat s? primeasc? bani ca s? fac? lobby pentru o serie de amendamente în Parlamentul European.
Sursa: Realitatea.net

Tribunalul din Veszprem a decis, vineri, condamnarea la închisoare pe via?? a lui Sandor Raffael ?i a lui Gyozo Nemeth, uciga?ii handbalistului român Marian Cozma, înjunghiat mortal în februarie 2009, în timp ce un al treilea inculpat, Ivan Sztojka, a primit 20 de ani de închisoare, informeaz? MTI. Tribunalul din Veszprem a decis condamnarea la închisoare pe via?? a lui Sandor Raffael ?i a lui Gyozo Nemeth, uciga?ii handbalistului român Marian Cozma, înjunghiat mortal în februarie 2009, în timp ce un al treilea inculpat, Ivan Sztojka, a primit 20 de ani de închisoare, informeaz? MTI. Tribunalul a acceptat, astfel, cererea procurorului privind condamnarea la închisoare pe via?? a principalilor agresori ai lui Marian Cozma, Sandor Raffael ?i Gyozo Nemeth, în incidentul petrecut într-un club de noapte din Vezsprem (Ungaria), în februarie 2009, precum ?i solicitarea procurorului de condamnare la 20 de ani de închisoare a lui Sztojka. To?i cei trei inculpa?i au fost g?si?i vinova?i de omucidere ?i lovituri cauzatoare de moarte. Ini?ial, în acest caz au existat 27 de suspec?i.
Sursa: Gandul.info

Consilierii judeteni se vor reuni cel mai probabil saptamana viitoare pentru a lua in discutie posibilitatea organizarii unui referendum pe tema noii impartiri administrative a tarii. Consultarea populara ar putea avea loc doar dupa ce Guvernul va veni cu un proiect concret de reorganizare administrativa, intrucat pana in acest moment doar s-au purtat discutii intre putere si opozitie. Datele avansate de presedintele CJ, Dragos Benea, au fost 17, 24 sau 31 iulie, aceasta daca si consilierii judeteni vor fi de acord cu un referendum. In varianta vehiculata de Guvern, Romania ar putea fi reorganizata in opt judete mari, Bacaul urmand a functiona in judetul sau regiunea Nord-Est, cu o capitala fixata la Iasi. (A. Gavrila)

Elevii de la mai multe licee bacauane vor avea o vacanta plina. Asociatia "Oblio" deruleaza un proiect foarte indraznet pentru perioada mai-octombrie, prin care va promova implicarea tinerilor in solutionarea problemelor de mediu, dar si voluntariatul. Proiectul, denumit sugestiv "Insula Ecologistilor" presupune, pe langa activitatile ce se vor derula la sesiul asociatiei si o serie de iesiri in aer liber. "La fiecare sfarsit de saptamana, elevii vor participa la actiuni de observare, studiere, analiza si ecologizare a mediului inconjurator, in sapte zone delimitate de-a lungul falezei Bistritei si in jurul Insulei de Agrement", a explicat instructorul formator Roxana Mercur, profesor. Toate informatiile culese din teren vor fi inregistrate si vor aparea intr-un raport la sfarsitul proiectului care va arata progresele inregistrate pentru obtinerea unui mediu mai curat. Liceenii care iau parte la proiect vor beneficia si de o tabara ecologica si vor afla astfel ce inseamna viata de cercetas. In luna octombrie se va trage linie si se va face bilantul acestui proiect, iar rezultatele vor fi evaluate de o comisie formata din reprezentanti ai asociatiei, ai Clubului de Alpinism "Explorer" si ai Primariei Bacau. Bineinteles, cele mai bune echipaje vor fi premiate. (A. Gavrila)

Ministerul Sanatatii (MS) a alocat in acest an programului prin care se acorda lapte praf gratuit pentru sugari un buget de 5 ori mai mic decat anul trecut. Astfel, daca in 2010 s-au cheltuit la nivel national pentru alimentul subventionat 15 milioane de lei, in 2011 suma rezervata programului de combatere a malnutritiei este de 3 milioane de lei. MS nu a schimbat doar cifrele din buget, ci si criteriile de acordare a laptelui praf, eliminand latura sociala a programului. Vor beneficia de alimentul gratuit doar sugarii cu anumite probleme de sanatate si cei ale caror mame au contraindicatie de alaptare din cauza unor boli, de la tuberculoza la alcoolism. Mai nou, MS a introdus pe lista afectiunilor care nu permit mamelor sa-si hraneasca la san copiii si insuficienta hepatica. De asemenea, a fost completata lista medicamentelor si a altor substante care contraindica alaptarea. Pe aceasta se regasesc acum medicamente anticonvulsivante, dar si droguri. Copiii mai pot beneficia de lapte praf in conditiile in care nu recupereaza greutatea de la nastere in primele doua saptamani, daca intre 0 si 8 luni au o crestere necorespunzatoare precum si in situatiile in care cresc sub 250 de grame pe luna dupa varsta de 8 luni. Medicii de familie nu mai au voie, sub nicio forma, sa recomande lapte praf gratuit pe considerente sociale. MS se asteapta la o scadere a beneficiarilor de lapte praf de aproape 4 ori in 2011 fata de 2010, de la 40.000 la nivel national, la aproape 11.000. In judetul Bacau, anul trecut, numarul copiilor care primeau lapte praf de la MS prin Directia de Sanatate Publica (DSP)nu depasea 1000 pe luna. Solicitarile de lapte praf pentru luna iunie 2011 sunt de 1232 cutii, in prezent stocul din DSP fiind de 5000 de cutii. (D. Mincu)

Consilierii judeteni au aprobat ieri solicitarea catre Ministerul Transporturilor prin care se incearca trecerea podului de la Garleni in administrarea judetului, pentru a face reparatiile necesare la acest obiectiv. Acesta se afla pe DN 15 si a fost la inceputul lunii mai subiect de discutie dupa ce pesedistii l-au vopsit in portocaliu cerand PDL sa aloce fondurile necesare pentru reparatia sa, care treneaza de sase ani. Potrivit unei corespondente duse intre CJ Bacau si Directia Regionala de Drumuri si Poduri Iasi, care are in administrare obiectivul, acesta este prins intr-un plan de reabilitare abia pentru anul 2014. Potrivit estimarilor, reabilitarea obiectivului ar costa intre 500 si 600.000 de euro, "o nimica-toata comparativ cu bugetul urias al Ministerului Transporturilor". Pentru ca exista restrictii de tonaj pe acest pod, agentii economici care au afaceri in Piatra Neamt sunt nevoiti sa devieze transporturile de materiale prin Roman. "Cel mai mare angajator din Regiunea Nord-Est, firma Dedeman, pierde anual 1 miliard de lei din cauza acestui pod", a explicat Dragos Benea, presedintele CJ. Consilierul PDL, Eugen Burca, a propus in schimb nu doar preluarea acestui pod, ci si a celui de la Oituz care este supus acelorasi restrictii. Propunerea sa nu a trecut insa, pe motiv ca bugetul CJ este si asa destul de limitat. Drept raspuns, consilierii PDL s-au abtinut de la votul pe acest proiect, motivand ca pozitia lor exprima convingerea ca Guvernul va aloca fondurile necesare reparatiilor. Ramane ca Ministerul Transporturilor sa raspunda pozitiv demersului CJ, caz in care, in termen de un an de la demararea lucrarilor, investitia ar putea fi finalizata. (A. Gavrila)