Femeile gravide si sugarii ar trebui sa aiba prioritate la analize medicale, chiar daca laboratoarele au epuizat fondurile. Prevederea legala nu este respectata. Directorul adjunct al Casei Judetene de Asigurari de Sanatate ameninta laboratoarele cu rezilierea contractului.
Toti asiguratii sistemului de asigurari sociale de sanatate au dreptul la investigatii gratuite in laboratoarele de analize medicale aflate in contract cu casele de asigurari. Pentru ca fondurile alocate de la bugetul de asigurari nu sunt si nu vor fi niciodata de ajuns pentru toate solicitarile, s-au stabilit prin lege niste prioritati. Astfel, femeile gravide si copiii cu varste intre 0 si un an nu pot fi refuzati atunci cand au trimitere de la medic pentru investigatii paraclinice, chiar daca laboratoarele nu mai dispun de buget.
Sfarsit de an fara analize
Chiar daca se garanteaza prin lege dreptul asiguratilor la analize gratuite, in unele laboratoare functioneaza legea bunului-plac. Am telefonat ieri la mai multe laboratoare de analize medicaleincercand sa obtinem o programare. Am primit doar refuzuri. Ba chiar si atunci cand am pretins ca este vorba de o gravida. „Incercati dupa data de 20 decembrie, caci atunci facem programarile pentru luna ianuarie si poate prindeti loc, ni s-a raspuns. Nu mai avem fonduri si nu facem nici macar pentru gravide. Este inchidere de an financiar la Casa de Asigurari de Sanatate si nu mai facem nici o analiza gratuita”. La un alt laborator ni s-au dat sperante tot pentru luna ianuarie, dar nu chiar de la inceput caci „nu se stie ce va fi cu bugetul”. La alte laboratoare se asteapta modificari in alocarea bugetului. „Am inteles ca de la anul nu vom mai primi noi buget, ci medicii, asa ca nu stim cum vom proceda din luna ianuarie. Pentru decembrie nu mai avem plafon, iar pentru ianuarie nu facem programari, asa ca nu stim ce sa va spunem”. Nici ultima incercare pe care am facut-o nu a avut mai mult succes. „Pentru ianuarie am facut programarile si nu mai avem locuri. Trebuie sa asteptati pana in februarie. Mai avem fonduri luna aceasta doar pentru gravide, dar sa fie urgente”.
Gravidele pot face reclamatie la Casa de Asigurari
Inaintea sondajului „sub acoperire”, ni s-a spus de la Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate (CJAS) ca in laboratoare nu exista presiuni din partea asiguratilor, ca exista intr-adevar liste de asteptare, dar se „rezolva urgentele si gravidele”. Afland ca in teren mai exista si exceptii, Dan Stoica, director adjunct al CJAS, ne-a declarat ferm: „Refuzul din partea unui laborator de a face analize gratuite gravidelor si copiilor din grupa 0-1 an poate duce chiar la rezilierea contractului. Este ca si la farmacii, daca se refuza retetele pentru sugari. Indiferent de situatie, laboratoarele trebuie sa efectueze analizele gratuite pentru gravide. Chiar daca nu mai au fonduri, ne raporteaza serviciile in luna urmatoare. Asta nu le va duce nici intr-un caz la faliment. Noi le decontam costul analizelor lunar. La 5 zile dupa ce ne raporteaza si factureaza, isi primesc banii. Orice gravida refuzata de un laborator de analize medicale aflat in relatie contractuala cu noi trebuie sa ne sesizeze. Vom dispune sa i se faca analizele in regim de urgenta si vom lua masuri in cazul laboratorului care a incalcat legea”.
Dan Stoica a mai declarat ca nu exista motive pentru sistarea anlizelor in luna ianuarie, intrucat fiecare laborator va primi un buget care va fi media bugetelor lunare din 2005. Asta pana la intrarea in vigoare a contractului-cadru de furnizare a serviciilor medicale, probabil la 1 martie sau 1 aprilie.Scris de Doina MINCU
