Bolnavi tratati pe datorie
Spitalele publice au de ales intre a-si refuza pacientii sau a depasi bugetul alocat de Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate. Pentru a nu ajunge sa le inchida usa in nas bolnavilor, unitatile sanitare inregistreaza, an de an, cheltuieli pe care nu si le mai recupereaza niciodata. Managerilor li se reproseaza periodic proasta gestionare a fondurilor, in conditiile in care pacientii sunt tot mai multi si cu afectiuni tot mai grave.
Spitalele publice bacauane au efectuat anul trecut servicii medicale cu mult peste cele contractate cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate (CJAS). Cu alte cuvinte, in unitatile sanitare au fost tratati mai multi pacienti decât permitea contractul cu CJAS. Chiar daca acestia aveau calitatea de asigurati in sistemul asigurarilor sociale de sanatate, spitalelor nu le vor fi decontate serviciile acordate. Aceasta situatie se perpetueaza de la an la an, deoarece contractul nu se incheie pe criterii obiective, de adresabilitate, ci financiare. Pentru asistenta spitaliceasca se aloca anual un buget, ale carui „felii”, mereu insuficiente, se impart dupa negocieri pe care furnizorii de servicii le considera, de fapt, impuneri. Anul 2011 a fost unul nefast pentru asistenta medicala spitaliceasca. Subfinantate inca de la inceput, spitalele publice au tras recent linie sub cheltuielile anului trecut. Serviciile efectuate si nedecontate de CJAS sunt de ordinul milioanelor de lei.
Nu-si mai vad banii
Spitalul Judetean de Urgenta Bacau a contractat anul trecut cu CJAS 39.845 de cazuri, in valoare de 55,5 milioane lei. Desi i s-a impus o limita a internarilor, spitalul cel mai mare din judet nu a reusit sa o respecte. Prin urmare, a incheiat anul cu 49.534 de cazuri realizate, pentru care s-au cheltuit 69 de milioane de lei. Depasirile contractuale sunt, asadar, de 14 milioane de lei, bani pe care spitalul nu are sanse sa-i mai primeasca. Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti are „cea mai mare depasire de contract, raportat la numarul de paturi, din România”, dupa cum a declarat managerul, dr. Adrian Cotârlet. „Aceste servicii pe care le-am efectuat sunt justificate si recunoscute de Scoala Nationala de Management Sanitar, dar Casa nu le plateste. Anul trecut am avut 20.000 de internari.” Pentru serviciile acordate pacientilor peste contractul cu CJAS, spitalul moinestean a cheltuit 4 milioane de lei, bani pe care nu-i va vedea.
Se anunta un an mai rau
Pentru spitalul din Buhusi, care are, de asemenea, depasiri de contract, acestea sunt „pierderi calculate”, ne-a declarat managerul Gabriel Drug. „Nu am avut incotro. A trebuit sa ne primim pacientii. Si anul acesta vom avea depasiri. Nu se poate astfel, mai ales ca la contractarea pe 2012, care s-a incheiat, am negociat bine, ca sa zic asa, dar am primit mai putini bani decât anul trecut.” In timp ce unele spitale isi asuma depasrile de contract, venind cu argumente care le sustin, altele se ascund dupa deget. Conducerea spitalului din Onesti a refuzat sa faca publice aceste cifre. Purtatorul de cuvânt al spitalului, dr. Adrian Brânzaniuc, ne-a declarat ca nu poate „furniza aceste cifre. Casa de Asigurari ne-a platit la nivelul contractului pe care l-am incheiat.”
Doina Mincu
