Spitalul Judetean de Urgenta nu intra in clasament
Ministerul Sanatatii invoca recomandarile Bancii Mondiale pentru a clasifica spitalele publice in 5 categorii. Dupa criteriile de la acest moment, cel mai mare spital bacauan va avea o competenta bazala, intrand in categoria calor care vor putea oferi asistenta medicala pentru afectiuni cu grad minim de complexitate. Managerii spitalelor cred ca aceasta clasificare va duce la plafonarea personalului medical.
Ministerul Sanatatii a stabilit clasificarea spitalelor in 5 categorii. Cel mai redus nivel de competenta este dat de categoria a V-a, pentru spitalele care asigura doar servicii medicale pentru ingrijirea bolnavilor cronic, pentru cele de o singura specialitate (pneumoftiziologie sau psihiatrie, de exemplu) sau cele care ofera servicii paleative.
Spitalele de categoria I (cu subcategoria I M pentru unitatile cu un singur profil) au un nivel de competenta foarte inalt, asigurand asistenta medicala pentru populatie din mai multe judete, avand cel mai ridicat nivel de dotare si incadrare cu resurse umane.
SJU nu-si gaseste locul
Criterile sunt stricte si pot anula ani intregi de munca si de eforturi pentru dotarea unui spital. Se afla in aceasta situatie Spitalul Judetean de Urgenta Bacau (SJU), care nu-si gaseste locul in aceasta clasificare, desi se afla in primele 10 din tara ca adresabilitate si numar de cazuri rezolvate. „Dupa vechile criterii eram la nivelul II, insa acum suntem in afara clasamentului, ne-a declarat Dan Stoica, managerul SJU Bacau. Pentru ca nu avem sectii de pediatrie si pneumoftiziologie nu intram nici in categoria a III-a.” In timp ce SJU are o sectie de neurochirugie, care nu se impune nici la nivelul II, si dotari care l-ar plasa lejer in partea de sus a clasamentului, se impiedica de criterii nejustificate, insa stricte. Paradoxal, tocmai comasarea pe care o intentioneaza MS, dar respinsa de administratorii spitalelor, ar putea fi salvarea. „Dupa ce vom prelua Spitalul de Pneumoftiziologie si pe cel de Pediatrie am avea sectiile care ne lipsesc. Oricum, aceasta clasificare nu ajuta la nimic. Chiar daca in anii trecuti am fost in categoria a II-a, nu ne-a favorizat cu nimic, nici la dotarea de catre minister, nici la finantarea de catre Casa de Asigurari.”
Medicii fac diferenta
Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti indeplineste in acest moment conditiile pentru a se incadra la nivelul III, al spitalelor care deservesc populatia judetului din aria administrativ-teritoriala in care se gasesc si, doar prin excetie, din judetele limitrofe, pentru afectiuni de grad mediu de complexitate. Definitia este departe de realitate, dar se aplica spitalului moinestean doar din cauza unor „neajunsuri minore” dupa cum declara managerul acestuia, dr. Adrian Cotirlet. „Daca vom aduce un medic dermatolog si un medic oncolog, vom putea urca la nivelul urmator.” Spitalul onestean se afla intre nivelele III si II, fiind limitat tot de lipsa unor specialisti. Celelalte doua spitale bacauane, din Comanesti si Buhusi, au fost la un pas de desfiintare din cauza deficitului de medici, printre altele.
Managerii spitalelor sunt de parere ca aceasta clasificare a spitalelor pe niste criterii inflexibile va avea efecte negative. „Va pierde spitalul, ca finantare, dar si personalul medical, caruia ii vor fi limitate competentele, ne-a declarat dr. Doru Androne, managerul Spitalului Municipal Onesti. Daca se interneaza un pacient cu o suferinta chirurgicala, in mod normal ar trebui sa putem rezolva cazul. Daca pacientul mai are si un diabet zaharat, trebuie sa-l transfer la alt spital fiindca nu am specialist in a doua afectiune a bolnavului.” Si managerul spitalului din Moinesti anticipeaza repercusiuni financiare ale acestei clasificari. „Pe de alta parte, medicii, mai ales cei tineri, vor fi limitati in cariera, crede dr. Adrian Cotirlet. A intra intr-un spital de categoria a IV-a, de exemplu, este un obstacol in pregatirea profesionala.”
Doina Mincu
„Vom fi nevoiti sa transferam cazuri pe care am putea sa le rezolvam. In acest fel, vom fi dezavantajati la finantare.”
Doru Androne, manager Spitalul Municipal Onesti
„Colegiul Medicilor nu imbratiseaza aceasta propunere de limitare a competentelor. Pe de alta parte, clasificarea ar trebui sa motiveze conducerea spitalelor sa tinda spre mai mult.”
Dr. Adrian Cotirlet, manager Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti si vicepresedinte al Colegiului Medicilor Bacau
„Este o incercare de refacere a drumului pacientului. Au mai fost tentative, dar nu poti impiedica pacientul sa plece de la medicul de familie direct la o clinica din Bucuresti, Iasi sau din alt oras. Impunandu-i un spital de o competenta inferioara incalci dreptul bolnavului de a-si alege medicul.”
Dan Stoica, manager SJU Bacau
