Milioane de lei pe analize
Aproximativ 9% din nou-nascutii din România vin pe lume inainte de termen. Acestia sunt copii cu risc de a deceda in primele zile sau luni de viata sau de a dezvolta diferite afectiuni. Cheltuielile pentru salvarea unui prematur sau pentru ingrijirile ulterioare nu pot fi cuantificate. Este cert ca preventia ar fi mult mai ieftina. Autoritatile sanitare ignora acest adevar. Altfel nu se explica de ce gravidele si copiii nu mai sunt o prioritate a sistemului sanitar.
Esentiala in reducerea numarului de nasteri premature este activitatea de monitorizare a gravidelor. Colaborarea dintre viitoarea mama, medicul de familie si specialistul in obstetrica-ginecologie poate reduce riscul nasterii inainte de termen si al malformatiilor. Deteriorarea situatiei economice se reflecta si in aceasta activitate. Teoretic, gravidele si copiii au gratuitate si prioritate la servicii medicale. Viitoarele mame se confrunta, insa, cu realitatea inca de la prima vizita la medic. Acestea afla ca trebuie sa se adreseze unui laborator pentru un set minim obligatoriu de analize (care sunt si gratuite, teoretic), iar daca este cazul, li se recomanda si investigatii suplimentare, in functie de vârsta si afectiunile lor, de istoricul medical al familiei, de factorii de viata si mediu. In scurt timp, gravidele afla ca trebuie sa scoata sume consistente din buzunar daca tin la sanatatea lor si a copilului.
Gratuit doar pe hârtie
“Sunt abia la jumatatea sarcinii si am cheltuit 350 de lei numai pentru o parte din analizele medicale, ne-a declarat Carmen Popa. Am 40 de ani si contribui de ani de zile la Sanatate ca angajat, dar si ca persoana fizica autorizata. Am considerat ca am si eu dreptul la gratuitate.” In aceasta perioada, gravidele nu beneficiaza de gratuitate nici la investigatiile care se afla pe lista de compensare integrala. Motivul il reprezinta faptul ca laboratoarele aflate in relatie contractuala cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate nu mai au fonduri pentru analize. Pentru aceasta luna, listele de asteptare sunt complete. Gravidele si copiii mici ar trebui, conform unor indicatii ale Casei de Asigurari, sa aiba acces la analize, chiar daca fondurile s-au epuizat. Laboratoarele ii refuza si le cer sa vina luna viitoare, dar numai pe baza de programare. Tot ce primesc acum gravidele sunt preparatele cu fier, pe care DSP le distribuie prin intermediul medicilor de familie.
Si copiii platesc
Dar de gratuitate la efectuarea analizelor medicale nu mai beneficiaza nici foarte multi copii. Inca din aprilie laboratorul din policlinica Spitalului de Pediatrie nu mai face analize medicale in regim gratuit pentru copiii care pot fi tratati in ambulatoriu. De atunci, spitalul nu mai primeste bani de la bugetul asigurarilor de sanatate, deoarece laboratorul nu are certficat RENAR (de calitate, impus de normele europene), una din conditiile de a fi finantat. Dar pentru a obtine acest certificat, spitalul are nevoie de cel putin 50.000 lei, deoarece atât costa toate formalitatile ce trebuie indeplinite. "Nu avem bani, prin urmare doar o parte din documentatie am reusit sa o facem, ne-a spus dr.Aurelia Taga. Nu pot spune când vom obtine acest certificat." Marea majoritate a copiilor care se prezinta in policlinica spitalului ori la medicul de familie nu sunt cazuri urgente, dar necesita tratament la domiciliu. Pentru stabilirea diagnosticului si a tratamentului corespunzator au nevoie, insa, de investigatii de laborator. Dar acesta le acorda analize medicale numai contracost. Aceasta inseamna pentru fiecare parinte in cauza un efort financiar destul de mare. Creatinina costa 5,52 lei, calciul – 5 lei, magneziul – 5 lei, fibrinogenul – 12,75 lei, coproparazitologia – 17,50 lei, sideremia – 6,62 lei, ASLO – 10,70 lei, proteina C reactiva – 10,70 lei, iar examenul sumar de urina – 8,70 lei, astfel ca un parinte trebuie sa scoata din buzunar peste 80 lei. Multi parinti nu-si permit o asemenea cheltuiala, dovada fiind faptul ca din aprilie si pâna acum foarte putini s-au adresat laboratorului din policlinica si au solicitat analize contracost pentru copiii lor. Ei au ca alternativa laboratoarele private care au contract cu Casa de Asigurari de Sanatate, dar si ele au fonduri limitate.
Doina Mincu
Elena Tintaru
