Limita la cheltuielile de personal ale spitalelor
Spitalele publice sunt obligate sa-si tina sub control cheltuielile de personal, astfel incât acestea sa nu depaseasca 70% din bugetul lor. Unele spitale isi consuma toti banii pe salarii si nu le mai ramâne aproape nimic pentru utilitati si medicamente.
Prin modificarea Legii 95/2006, a asigurarilor sociale de sanatate,spitalele publice vor fi obligate ca, incepând cu 1 ianuarie 2011, sa aiba cheltuieli de personal de cel mult 70% din buget. Cu alte cuvinte, drepturile salariale ale angajatilor trebuie sa reprezinte maximum 70% din sumele decontate de casele de asigurari de sanatate din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate pentru serviciile medicale furnizate, precum si din sumele asigurate din bugetul Ministerului Sanatatii cu aceasta destinatie. “OUG 48/2010, care modifica Legea 95, introduce aceasta restrictie de la inceputul anului viitor, dar am primit o adresa de la MS prin care li se cere spitalelor sa ia masuri de pe acum si sa nu depaseasca limita nici in a doua parte a acestui an”, ne-a declarat dr. Aura Cretu, director adjunct al Directiei de Sanatate Publica Bacau. Conducerea DSP crede ca managerii vor reusi sa respecte noile prevederi in aproape toate spitalele gratie reducerii salariilor cu 25% incepând cu 1 iulie.
Cel mai greu va fi la Pediatrie
Cele mai mari eforturi pentru a se incadra in limita prevazuta de ordonanta de urgenta va trebui sa le faca Spitalul de Pediatrie. Dintre toate spitalele, la acesta, in totalul cheltuielilor, cele de personal detin o pondere foarte mare. Pâna nu demult, din suma alocata de la Casa de Sanatate, cu fondul de salarii se consuma 90 la suta. Prin iesirea la pensie a unor salariati, cheltuielile de personal au scazut la aproape 80 la suta. Dar solutii de a fi reduse si mai mult nu se intrevad. "Mai sunt câtiva salariati care indeplinesc anul acesta conditiile de iesire la pensie, dar nu influenteaza semnificativ cheltuielile, ne-a spus Norina Pagu, directorul financiar-contabil al spitalului. Toate sperantele sunt in finantarea cheltuielilor materiale de catre Consiliul Judetean. Daca vom avea bani mai multi pentru acestea, procentual, cheltuielile de personal din totalul bugetului vor reprezenta mai putin."
Performanta nu este incurajata
La polul opus se situeaza Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti. Acesta are cheltuieli de personal care se situeaza intre 47 si 53%. Aceasta nu inseamna ca spitalul isi plateste mai putin angajatii decât altele sau ca are un buget foarte mare. “Dimpotriva, in conditiile in care am depasit contractul cu Casa de Asigurari de Sanatate si nu beneficiem de cumpararea serviciilor, asa cum s-a intâmplat cu spitalele care au avut datorii, ne-a declarat dr. Adrian Cotirlet, managerul spitalului. Anul trecut am efectuat servicii de 65 de miliarde de lei vechi, care nu ne-au fost platite. E mult, la un buget anual de 200 de miliarde. Explicatia pentru acest procent al cheltuielilor salariale este ca avem 430 de angajati, in conditiile in care normativul prevede 697. Avem o structura de personal echilibrata. Daca am angaja dupa normativ ar exploda procentul.” Pentru acest spital care nu are datorii catre furnizori si nici nu isi consuma toti banii platind salarii, masurile restrictive ale MS sunt deranjante. Spitalul isi permite sa acorde toate drepturile salariale ale angajatilor. Cu toate acestea, in ultimele luni ale anului trecut a fost obligat sa taie 15% din veniturile angajatilor, iar de la 1 iulie, 25%.
In anii 2008 si 2009, veniturile salariale ale angajatilor din spitale s-au majorat. In acelasi timp, unele spitale s-au inglodat in datorii. La 31 martie, SJU avea facturi neplatite de 10,5 milioane lei, Spitalul de Pediatrie, de 4 milioane lei, Spitalul Onesti, de 1,2 milioane lei, iar cel din Buhusi, de 270.000 lei.
Doina Mincu
Elena Tintaru
