Pentru pacientii cu boli cronice vin vremuri grele. De la 1 iulie, tratamentul le va fi greu accesibil, iar dreptul la consultatii, limitat. Desi toti bolnavii cu venituri modeste vor avea de suferit de pe urma schimbarilor din sistemul sanitar, in pericol imediat sunt pacientii cu boli psihice. Psihiatrii, desi nu au informatii clare despre cum vor proceda cu bolnavii de la inceputul lunii viitoare, trag semnalul de alarma.
De la 1 iulie, sistemul de compensare a medicamentelor se modifica. Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate (CJAS) va compensa partial sau total doar costul celui mai ieftin medicament dintr-o clasa terapeutica. „Va fi un pret de referinta pe clasa terapeutica, a declarat Viorica Draganuta, director general al CJAS. Se intentioneaza ca in fiecare clasa terapeutica sa fie 3-4 medicamente compensate. Daca se va dori prescrierea altor medicamente, pacientul va suporta costurile. Medicii trebuie sa-si revizuiasca modalitatile de prescriere si sa se orienteze dupa pacient. Unii pot suporta diferenta, altii, nu.” Pentru a continua cu tratamentul de pana acum, bolnavii vor fi nevoiti sa suporte diferenta de pret, care poate fi de la cativa lei la sute de lei. Printre cei grav afectati de aceasta masura de economisire a banilor din bugetul Sanatatii se afla pacientii cu boli psihice. „Daca bolnavii vor lua cel mai ieftin medicament fara bani, mai e cum mai e, ne-a declarat dr. Carmen Covrig, sef sectie Psihiatrie, la Spitalul Judetean de Urgenta. Este aceeasi substanta activa, chiar daca este mai slaba si cu efecte secundare. Daca vor fi nevoiti sa si plateasca… Sunt pacienti cu schizofrenie, dementa, epilepsie. Acestia nu vor da bani, fiindca nu au. Se vor decompensa. In acest caz, vor creste cheltuielile pe doua planuri. O data, fiindca vor deveni cazuri sociale, vor ajunge in sant. In al doilea rand, ajung in spital, unde costurile cu ei sunt mai mari.”
Lipsuri si nesiguranta
Pana acum, pacientii care se tratau in ambulatoriu isi puteau lua fara probleme medicamentele din farmacii. Chiar daca acestea se afla intr-o situatie dificila din cauza ca li se deconteaza retetele de catre CJAS la aproape 7 luni de la eliberare, sunt obligate sa onoreze toate solicitarile. Prin urmare, eliberarea retetelor nu este, inca, plafonata pentru nicio categorie de pacienti. De cateva luni au aparut, in schimb, probleme in spitale. Din cauza subfinantarii, acestea au redus drastic aprovizionarea, iar medicii au tot mai putine medicamente la dispozitie. „Stam rau cu medicamentele, ne-a declarat dr. Dan Ciobanu, medic psihiatru la Spitalul Municipal Onesti. Le dam ce avem. Trebuie sa ne descurcam cu ce avem. Daca de la 1 iulie se limiteaza accesul bolnavilor la medicamentele din farmacii, se vor decompensa si vor ajunge la spital, unde trebuie internati si stabilizati.” Si la SJU, paleta de medicamente disponibile medicilor psihiatri s-a restrans. „Avem mai putine medicamente acum in spital, a precizat dr. Covrig. La ora aceasta suntem asa, intre doua sisteme. Nu stim cum va fi in continuare. Am incercat sa aflam, dar nu am reusit sa citim actele normative valabile de la 1 iulie.” Pacientilor nu li se va ingradi doar accesul la medicamentele cu care au fost obisnuiti, ci si la medicul specialist. De la 1 iulie, bolnavii cu afectiuni cronice vor avea dreptul la consultatie gratuita la medicul specialist sau la medicul de familie doar o data la 3 luni. Bolnavii vor primi o reteta cu tratamentul pe 3 luni, ceea ce va insemna, pentru multi, un efort financiar insuportabil. Cazurile de abandonare a tratamentului vor deveni frecvente. In lunile urmatoare, pe fondul deteriorarii conditiilor de trai, medicii se asteapta si o escaladare a patologiilor, in special in psihiatrie (de la depresii la tentative de suicid).
