Spitalele dau banii pe medicamente inapoi bolnavilor
Bolnavii spitalizati care cumpara medicamente din farmaciile cu circuit deschis sau se adreseaza laboratoarelor private pentru investigatii medicale isi vor putea recupera banii. Cum se va proceda si in cat timp vor vedea pacientii inapoi banii cheltuiti, este o alta poveste. Nici presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nu stie cum se va proceda, dar condamna practica spitalelor care isi trimit pacientii la farmaciile si laboratoarele private.
Legea 95/2006, privind reforma in domeniul sanatatii, a fost din nou modificata. Prin Legea 157/2008, a fost introdus un nou articol, potrivit caruia asiguratii din sistemul asigurarilor sociale de sanatate au dreptul „sa beneficieze de rambursarea tuturor cheltuielilor efectuate pe perioada spitalizarii cu medicamentele, materialelel sanitare si investigatiile paraclinice la care ar fi fost indreptatiti fara contributie personala, in conditiile impuse de contractul-cadru”. „Deocamdata nu exista normele de aplicare a legii, ne-a declarat dr. Maria Tioc, director general al Casei Judetene de Asigurari de Sanatate. Asteptam precizari exacte despre documentele pe care trebuie sa le prezinte pacientul, dar si despre sursa fondurilor care sa acopere cheltuielile bolnavilor”.
Aprovizionare dupa interese
In foarte multe spitale din tara, pacientii sunt frecvent trimisi la farmacii sa-si cumpere medicamente. Unora li se dau doar indicatii verbale, altii primesc retete compensate. „In ultimul caz, ar insemna ca de la bugetul asigurarilor sa platim de doua ori pentru acelasi pacient, ne-a declarat dr. Vasile Ciurchea, presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate. Daca in fisa apare ca pacientul a primit medicamente pe care acesta le-a luat pe reteta compensata, noi platim o data spitalului pentru medicamente si a doua oara farmaciilor pe baza retetei prezentate la decontare.” CNAS si Ministerul Sanatatii Publice au verificat mai multe sesizari ale pacientilor care reclamau ca au fost nevoiti sa-si cumpere medicamente. Au fost descoperite situatii nefiresti in unitatile sanitare verificate. „Erau spitale care aveau in stoc medicamente scumpe, dar le lipseau vata, spirtul si seringile, a aratat presedintele CNAS. Mi se pare inadmisibil asa ceva. Inseamna ca acolo a fost un interes sa fie achizitionate anumite medicamente. Din moment ce unele spitale au stoc de medicamente, inseamna ca se poate”. In verificarile lor, reprezentantii CNAS s-au lovit insa de reticenta sacientilor. „Cand le-am cerut declaratie scrisa, au refuzat”, a mai spus dr. Ciurchea.
Salariile si sporurile storc bugetul spitalelor
aNu este normal ca un bolnav spitalizat sa-si cumpere medicamente, considera directorul CJAS. 60% din pacientii unui spital au nevoie de medicatie uzuala, care trebuie sa existe in orice spital. 20% au nevoie de medicatie utilizata mai rar, iar 15-20 % de medicamente costisitoare si mai putin accesibile”. Spitalele ajung in situatia de a-si trimite bolnavii la farmcia de peste drum din mai multe motive. Poate fi vorba de o disfunctionalitate in aprovizionare, dar si de greutati financiare. In acest an, majorarea salariilor angajatilor si multitudinea de sporuri oferite prin lege au grevat bugetul unitatilor. Pentru a acoperi nevoile salariale, managerii sunt nevoiti sa taie din ratia de hrana si din fondurile pentru medicamente. Cand vor fi obligati sa le dea banii inapoi pacientilor tot din propriul buget, sefii din spitale se vor gandi de doua ori inainte de a-i trimite pe pacienti sau pe rudele acestora la cumparaturi.Scris de Doina Mincu
